Какая информация относится к врачебной тайне?

Процесс евроинтеграции оказал влияние и нашел отражение во всех сферах жизни общества. Не стала исключением и сфера здравоохранения.

Однако рассматривать масштабы ее реформирования сегодня мы не ставим нашей целью, хотелось бы акцентировать внимание на одну из ее составляющих – медицинскую тайну и соблюдение режима ее сохранности.

Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод (ст. 8), Конституция Украины (ст. 32) провозглашают о праве каждого на тайну сведений о состоянии его здоровья.

ЕСПЧ принял позицию защиты прав человека на тайну о состоянии своего здоровья и резюмировал, что национальное законодательство должно обеспечивать соответствующие гарантии, чтобы исключить любое сообщение или разглашение персональных данных в отношении здоровья, если это не соответствует гарантиям, предусмотренным статьей 8 Конвенции (Решение ЕСПЧ по делу «М.С. против Швеции» (М .С. v. Sweden (1997) о нарушении ст. 8 Конвенции). Отечественный законодатель право на медицинскую тайну главным образом отразил в ЗУ «Основы законодательства Украины об охране здоровья» (далее Законодательство об охране здоровья) и в Гражданском кодексе Украины.

Однако несмотря на упоминания в законодательстве о «медицинской тайне», ее определение на законодательном уровне не закреплено и трактовку его необходимо осуществлять с учетом всех нормативно-правовых актов, судебной практики и научных публикаций.

В законодательстве мы встречаем термин «тайна о состоянии здоровья» (ГК Украины, ст.39-1 Законодательства об охране здоровья), «врачебная тайна» (ст.

40 Законодательства об охране здоровья), но изучая судебную практику и научную литературы вы чаще всего столкнетесь с понятием «медицинская тайна».

На практике сложилось разграничение «врачебной» и «медицинской» тайн. Под врачебной тайной, как правило, подразумевают определенным образом задокументированную информацию о болезни, медицинское обследование, осмотр и их результаты, интимную и семейную стороны жизни гражданина.

Врачебную тайну (сведения о пациенте) предлагается отличать от медицинской тайны (информации для пациента), которая предусматривает сведения о состоянии здоровья человека, историю его болезни, цели предложенных исследований и лечебных мероприятий, прогноз возможного развития заболевания, которые врач обязан предоставить по требованию пациента, членов его семьи или законных представителей, за исключением случаев, когда такая полная информация может нанести вред здоровью пациента.

Понятие медицинской тайны, на наш взгляд, шире и включает в себя врачебную тайну, как информацию, полученную при взаимоотношениях врач – пациент. В дальнейшем мы используем термин «медицинская тайна» как обобщенный, в указанном выше контексте.

Отечественным законодательством право на медицинскую тайну регулируется Основами законодательства Украины об охране здоровья от 1992 года, а именно двумя статьями, которые определяют право на тайну о состоянии здоровья (ст. 39-1) и врачебную тайну (ст. 40 ) и ГК Украины в котором закреплено право на тайну о состоянии здоровья (ст. 286).

То, что провозглашается защита медицинской тайны – это можно понять исходя из сути данных НПА, однако режим ее соблюдения не выписан и именно с его обеспечением возникает множество вопросов, которые требуют более детального рассмотрения. Ст.

40 Законодательства об охране здоровья закрепляет следующее понятие врачебной тайны: «Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинском обследование, осмотре и их результатах, интимной и семейной стороне жизни гражданина, не имеют права разглашать эти сведения, кроме предусмотренных законодательными актами случаев.» Однако сразу возникает вопрос – какие же это предусмотренные законом случаи? Необходимо обратиться к неопределенному количеству НПА, которые содержат обязанность раскрытия медицинской тайны.

Обращаясь к врачу пациент в большинстве случаев желает соблюдения медицинским работником конфиденциальности в отношении полученных во время оказания медицинской помощи сведений.

Так, согласно законодательству, пациент имеет право на тайну о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, а также о сведениях, полученных при его медицинском обследовании. Запрещается требовать и подавать по месту работы или учебы информацию о диагнозе и методах лечения пациента (ст. 39-1 Законодательства об охране здоровья, ст.286 ГК Украины).

Пользуйтесь консультацией: КАК ВЫБРАТЬ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА: ИНСТРУКЦИЯ ОТ ПАЦИЕНТА-ЮРИСТА

Сведения о состоянии здоровья относятся к конфиденциальной информации, которая может распространяться по желанию (согласию) соответствующего лица в определенном им порядке, в соответствии с предусмотренными им условиями, а также в других случаях, предусмотренных законом, о чем гласит ст. 21 ЗУ «Об информации». Таким образом распространение «медицинской тайны» возможно лишь при условии получения (наличия) согласия пациента или иных предусмотренных законом случаев.

Под разглашением медицинской тайны следует понимать умышленное либо по неосторожности раскрытие сведений, полученных от больного, выявленные при его медицинском обследовании или лечении, лицом, обязанным хранить соответствующую информацию в тайне, путем незаконного ознакомления с ней посторонних лиц или создание условий, которые предоставляют третьим лицам возможность узнать соответствующие сведения.

Медицинская тайна признана на законодательном уровне наряду с адвокатской или нотариальной и является условием понятным и естественным при визите к врачу. Действующее законодательство Украины (ст.

65 УПК Украины) закрепляет, что медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинское обследование, осмотр и их результатах, интимной и семейной стороне жизни человека — о сведениях, составляющих врачебную тайну не могут быть допрошены в качестве свидетелей.

Временный доступ к документам, содержащих медицинскую тайну, можно получить на основании постановления следственного судьи, суда в рамках досудебного либо судебного рассмотрения дела, если при этом будет установлено, что другим способом получить необходимую информацию не представляется возможным.

Право на информацию о состоянии здоровья ребенка или подопечного (недееспособного лица) имеют также родители (усыновители), опекун, попечитель, как законные представители такого лица (ч.2 ст.285 ГК Украины, ст.39 Законодательства об охране здоровья).

Результаты медицинского обследования являются тайной и сообщаются только молодоженам (ст. 30 СК Украины).

Подробнее законные основания раскрытия медицинской тайны будут рассмотрены во второй части.

В ч. 1 статьи мы рассмотрели понятие медицинской тайны, его соотношение с врачебной и основные законодательные нормы относительно определения и защиты медицинской тайны. Остановились мы на основаниях раскрытия медицинской тайны, подробнее которые рассмотрим далее.

Как говорилось ранее, на законодательном уровне установлены случаи, предоставляющие врачу право разглашать информацию о пациенте без его согласия или согласия его законного представителя, в частности:

В случаях, определенных ЗУ «О психиатрической помощи»

Допускается передача сведений о состоянии психического здоровья лица и оказании ему психиатрической помощи без согласия лица или без согласия его законного представителя для организации предоставления лицу, страдающему тяжелым психическим расстройством, психиатрической помощи.

Также возможно распространение таких сведений для проведения досудебного расследования, составление досудебного доклада в отношении обвиняемых или судебного рассмотрения по письменному запросу следователя, прокурора, суда и представителя уполномоченного органа по вопросам пробации (ст.

6).

  • В случаях, определенных ЗУ «О противодействии распространению болезней, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), правовой и социальной защите людей, живущих с ВИЧ»
  • Так, раскрытие медицинским работником сведений о положительном ВИЧ-статусе лица партнеру (партнерам) инфицированного (-ной) разрешается, если:
  • 1) человек, живущий с ВИЧ, обратится к медицинскому работнику с соответствующей письменно подтвержденной просьбой;

2) человек, живущий с ВИЧ, умер, потерял сознание или существует вероятность того, что он не придет в себя и не восстановит свою способность предоставлять осознанное информированное согласие (ст.13).

Какая информация относится к врачебной тайне?

В случаях, определенных ЗУ «О предотвращении и противодействии домашнему насилию»

Учреждения здравоохранения при осуществлении мероприятий в сфере предотвращения и противодействия домашнему насилию сообщают уполномоченным подразделениям органов Национальной полиции Украины об обнаружении повреждений, которые могли возникнуть в результате совершения домашнего насилия, а в случае обнаружения повреждений у ребенка – также службу по делам детей (Ст. 12).

В случаях, предусмотренных Законом Украины «О мерах противодействия незаконному обороту наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров и злоупотреблению ими»

Лицу, добровольно обратившемуся в наркологическое учреждение для прохождения курса лечения, обеспечивается, по его просьбе, анонимность лечения. Сведения о таком лечении могут быть предоставлены лишь правоохранительным органам в случае привлечения этого лица к уголовной или административной ответственности (Ст. 14).

Пользуйтесь консультацией:Советы от адвоката Ярослава Зейкана: как защитить клиента на всех стадиях криминального процесса или Favor defensionis

В случаях, предусмотренных Законом Украины «О борьбе с заболеванием туберкулезом»

В случае освобождения больного туберкулезом из мест лишения свободы (арестного дома) учреждение исполнения наказаний, в котором такой больной отбывал наказание, информирует его о состоянии здоровья и необходимости продолжения лечения по избранному месту жительства или пребывания, а также сообщает о клинической и диспансерной категории его заболевания соответствующее противотуберкулезное учреждение (ст.18).

  1. В случаях, предусмотренных Порядком расследования и учета несчастных случаев непроизводственного характера, утвержденного постановлением Кабинета Министров от 22 марта 2001г. № 270
  2. Лечебно-профилактические учреждения, в которые обратились пострадавшие в результате несчастных случаев непроизводственного характера в течении суток направляют письменное уведомление:
  3. — о каждом несчастном случае в райгосадминистрацию (исполнительный орган городского, районного в городе совета);
  4. — о каждом несчастном случае, который произошел в результате потребления (использования) непищевой продукции — в орган государственного рыночного надзора в соответствующей сфере ответственности;
  5. — о несчастном случае со смертельным исходом, связанным с причинением телесных повреждений другим лицом, а также несчастном случае, произошедшем в результате контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами или во время дорожно-транспортного происшествия, – прокурору и органу досудебного расследования.

Этический кодекс врача, а именно ст.

17 регламентирует, что при осуществлении своей деятельности врач должен обеспечивать конфиденциальность и хранить врачебную тайну, однако данная статья не содержит исчерпывающего перечня случаев, которые предусматривают разглашение «медицинской тайны». Таким образом данные кодекс и его положения не совсем соответствуют указанным выше законодательным нормам о разглашении медицинской тайны без согласия пациента или его законного представителя.

Все перечисленные случаи распространяются на разглашение «медицинской тайны» при жизни пациента, однако, как быть если данный вопрос актуализировался после смерти физического лица?

Право на обладание врачебной тайной является неотъемлемой составляющей гражданских прав, правоспособность гражданина прекращается с его смертью (согласно ст. 25 ГК Украины). Смерть – это юридический факт, изменяющий правовой статус обладателя права на медицинскую тайну.

Нет субъекта права – нет субъекта правоотношений, если иное не установлено законом. Например, тело умершего защищено от надругательства (ст.

297 УК Украины), однако объектом преступления в данном случае является общественная нравственность, которая не приемлет антиобщественное поведение.

В данном случае необходимо заметить, что ст. 7 ЗУ «О похоронах и похоронном деле» декларирует, что государство гарантирует конфиденциальность информации об умершем и предоставление такой информации осуществляется в соответствии с ЗУ «Об информации». Ст.

39 Законодательства об охране здоровья закрепляет, что в случае смерти пациента члены его семьи или другие уполномоченные ими физические лица имеют право присутствовать при исследовании причин его смерти, знакомиться с выводами о причинах смерти.

В обоих случаях, о предоставлении конкретного объема информации речи не идет.

Режим конфиденциальности информации о физическом лице не сохраняется после его смерти и практическим подтверждением снятия правового запрета на медицинскую тайну является справка, выдаваемая после смерти.

В отношении умершего выдается справка о причине смерти, в которой указываются причина смерти и болезнь, которая к ней привела, что имеет прямое отношение к разглашению медицинской тайны.

Данный документ выдается супругу, близкому родственнику, иным родственникам либо законному представителю умершего, а также может быть выдан иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего (на законодательном уровне данный перечень не установлен).

Читайте также:  Как используются взносы на капитальный ремонт по закону?

Таким образом, обладателем сведений, составляющих медицинскую тайну умершего, может стать практически любое физическое лицо, и законом не установлена юридическая ответственность за ее разглашение.

Медицинская документация, собранная в установленном законом порядке при оказании медицинской помощи, после смерти больного продолжает оставаться носителем информации. Медицинское учреждение, храня медицинскую документацию, выступает в роли обладателя информации и может ею распоряжаться.

Подводя итог всему вышесказанному, можно сделать вывод о том, что со смертью пациента информация, составляющая ранее медицинскую тайну и имеющая ограниченный доступ, трансформируется в безусловную возможность получения такой информации родственниками умершего или иными лицами, по усмотрению медицинского учреждения. Предоставление такой информации не является нарушением медицинской тайны ввиду отсутствия субъекта правоотношений, с ней связанных, и не влечет применения к медицинскому учреждению мер юридической ответственности.

  • Автор статьи: Ольга Койчева, юрист АО «КФ»ДОМИНАНТА»
  • Адвокатская фирма ДОМИНАНТА
  • Читайте статью: Медицинская реформа: юридические проблемы практического применения

Разглашение врачебной тайны: профессиональная помощь опытных юристов

Отправляясь на прием к доктору, мы рассчитываем на то, что информация о заболевании не выйдет за пределы медучреждения. Но реальность выглядит немного иначе.

Так, при проведении анонимного опроса сотрудников одной из районных больниц Санкт-Петербурга выяснилось, что более 50% врачей и более 70% остального персонала охотно обсуждают своих пациентов с коллегами, семьей и знакомыми.

Практически все сотрудники признались в том, что ведут беседы о диагнозе и назначенном лечении с близкими больного, даже не поинтересовавшись степенью родства.

Реально ли наказать медиков за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну? Передача персональных данных происходит в рамках закрытой системы, в которой действует принцип круговой поруки.

Поэтому доказать факт правонарушения и взыскать компенсацию за причиненный ущерб довольно сложно.

Для этого необходимо не только свободно оперировать законодательной базой, но и соблюдать четкую последовательность действий при контакте с сотрудниками медучреждений.

Что понимается под разглашением врачебной тайны

К врачебной тайне относится следующая информация:

  • сам факт обращения в медучреждение;
  • текущее и прошлое состояние здоровья (диагноз, динамика, назначенное лечение);
  • прогнозы на выздоровление.

Врачебная тайна относится к разряду профессиональных (наряду с адвокатской, нотариальной и банковской).

Ее разглашение имеет место при публикации сведений о пациенте в СМИ, цитировании информации в публичных выступлениях, использовании данных в любых письменных заявлениях или устных сообщениях.

Принято считать, что наибольший моральный вред приносит распространение информации через телевидение и средства печати. Но и обсуждение пациента в приватной беседе может нанести ему не меньший ущерб.

В каких случаях можно разглашать врачебную тайну

Для предоставления информации третьим лицам требуется письменное согласие пациента на разглашение врачебной тайны. Исключение составляют следующие ситуации:

  • Гражданин не может подтвердить свое согласие ввиду физического состояния.
  • Существует угроза эпидемии (инфекция, отравление в местах общественного питания и так далее).
  • В больницу поступил официальный запрос от следственных или судебных органов.
  • Несовершеннолетнему пациенту была оказана наркологическая помощь.
  • Вред здоровью был нанесен во время противоправного инцидента, например, было получено ножевое ранение.
  • Обследование проводится по запросу государственных служб, например, военного комиссариата.
  • Расследуется несчастный случай, произошедший в рабочее время.
  • Информация передается в систему ОМС.

При наличии задокументированного согласия гражданина сведения, которые относятся к врачебной тайне, могут быть применены в научно-исследовательских работах, во время обучения будущих медиков, для публикации в узкопрофильных изданиях.

Наказание за разглашение врачебной тайны

Актуальное законодательство предусматривает несколько видов ответственности за разглашение врачебной тайны, среди которых:

  • Гражданско-правовая. ГК РФ относит личную тайну к неимущественным благам граждан и предписывает материальную компенсацию за ее распространение.
  • Административная. Лица, которые получили информацию в связи со служебными полномочиями и впоследствии разгласили конфиденциальные данные, могут быть оштрафованы.
  • Уголовная. В УК РФ есть несколько статей, по которым квалифицируется разглашение врачебной тайны. За правонарушение предусмотрены серьезные штрафы, лишение свободы, запрет на ведение медицинской деятельности или ограничение на работу в определенных должностях.

Если вы пострадали от неправомерных действий медиков, не медлите с обращением к профессиональным юристам! Наши специалисты помогут решить вопрос в досудебном порядке, собрать доказательства правонарушения, обосновать обвинения или отстоять ваши интересы в суде.

Судебные решения

Отзывы клиентов

Обзор юридических зарисовок

Врачебная тайна – это важно! (часть первая)

                  В последнее время словосочетание «врачебная тайна» у всех на слуху. И вроде почти каждый медицинский работник (не путаем понятия «медицинский работник» и «врач»!) знает, что такое врачебная тайна и что бывает, если ее разгласить.

Но увы, на поверку оказывается, что о том, что не надо каждому позвонившему в отделение человеку сообщать, что «ребенок Ивановой Марь Иванны чувствует себя хорошо, весит 4 кг и выписывается завтра, назвали Васей», знают все, а вот о том, как случайно (или неслучайно) не разгласить сведения, относящиеся к врачебной тайне, многие пока только догадываются.

Итак, в соответствии со ст. 13 федерального закона от 21.11.2011 № 323-фз «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к сведениям, составляющим врачебную тайну, относятся:

  • —        факт обращения гражданина за оказанием медицинской помощи,
  • —        состояние здоровья и диагноз,
  • —        иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.

         При этом последний пункт дает практически неограниченное поле для деятельности по отнесению сведений к врачебной тайне.  Также необходимо учитывать, что смерть человека не является основанием для разглашения сведений, составляющих врачебную тайну.

Знаю случаи, когда после смерти родильницы ее супругу не удавалось в общем порядке получить медицинскую документацию, так как согласие женщины на предоставление информации о себе не было получено при ее жизни… И медицинская организация совершенно правомерно отказала в её предоставлении.

         Не стоит также забывать, что помимо базового 323-фз, существует также федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», который относит к охраняемым законом сведениям персональные данные, т.е.

«любую информацию, относящуюся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных)».

К этим персональным данным можно отнести фамилию, имя и отчество, дату рождения и прочие сведения, записывая которые в медицинскую карту, мы редко соотносим с понятием «охраняемые законом». То есть такими персональными данными являются те, что могут нас идентифицировать.

Не зря сейчас повсеместно (включая даже интернет-магазины!) оформляют согласие на обработку персональных данных, так как несоблюдение этого пункта лишает организацию права использовать их, и, как следствие, осуществлять свою деятельность.

         Вся наша жизнь состоит сегодня из огромного потока информации, вычленить из которого ту, которую можно разгласить, и ту, которую нельзя ни в коем случае, бывает иногда сложно. Но возможно. Кратко расскажу, на что необходимо обратить внимание.

При обходе пациентов врач может чересчур громко рассказывать одной маме о состоянии здоровья ее ребенка, не обращая внимания на то, что рядом находится мама другого пациента, которая всё слушает и запоминает.

Чем это может грозить? Как минимум, вопросами: «А почему моему ребенку не назначили лекарство, которое назначили ребенку Марь Иванны?» (и как долго придется объяснять!).

Как максимум (если дело происходит в небольшом городе), — слухами и сплетнями, помноженными на богатое воображение, источником которых невольно становится ничего не подозревающий врач…. Поэтому лучше общаться с законными представителями таким образом, чтобы информация не становилась достоянием общественности.

Еще один распространенный случай – использование информации о пациентах в научных целях. К счастью, в последнее время в докладах и лекциях информация всё же максимально обезличивается. То же относится и к обучающимся, которые часто присутствуют при обходах, изучают медицинскую документацию.

Получив доступ к информации, ординатор или аспирант автоматически попадает в зону ответственности за разглашение врачебной тайны, что подтверждается п. 2 ст. 13 Основ.

В этом случае проще получить согласие у законных представителей на использование информации в научных целях, чем оправдываться в дальнейшем за ее разглашение.

А вот о том, кого и как могут наказать за разглашение врачебной тайны и персональных данных, читайте в следующей статье….

Вич и право. информация для медицинских профессионалов

Часть 1 статьи 23 Конституции РФ устанавливает право каждого гражданина на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Врачебная тайна, являясь личной тайной, доверенной врачу, относится к так называемым профессиональным тайнам. Право на неразглашение врачебной тайны принадлежит к числу основных конституционных прав человека и гражданина.

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на сохранение врачебной тайны. Если диагноз пациента разгласили лица, которые узнали о нем при исполнении служебных обязанностей, они могут быть привлечены к ответственности (Статья 13 ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан»).

К сведениям, составляющим врачебную тайну, относятся информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.

Под «иными сведениями» понимается, в частности, информация о семейной и интимной жизни, о здоровье родственников и т.д.

В случае отсутствия названных в законе условий врач не имеет права разглашать врачебную тайну. Он не может предоставить такого рода информацию даже родным и близким больного.

Круг лиц, обязанных хранить врачебную тайну, определен законом. Если человек рассказал о своем диагнозе другу или сослуживцу, а тот передал эти сведения третьим лицам, то такой поступок не повлечет за собой ответственности за разглашение врачебной тайны, он может вызвать только моральное осуждение.

Обязанность не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, распространяется прежде всего на медицинских работников (врачей, медицинских сестер, санитарок, сиделок, регистраторов, студентов, проходящих практику в лечебных учреждениях) и фармацевтических работников.

Не относятся к этому кругу лиц педагог, воспитатель, психолог, юрист (если он не является защитником, допущенным в установленном законом порядке к участию в уголовном деле).

Незаконной будет являться демонстрация телевизионных репортажей из поликлиник и больниц, если в кадр попадает хотя бы один пациент, не выразивший своего согласия на съемку. Ответственность за разглашение врачебной тайны должен нести врач, допустивший съемку без согласия пациента.

Не будет нарушением врачебной тайны публикация в специальной литературе информации о течении болезни и способах лечения пациента без указания его имени. Врач может опубликовать фотографию пациента при условии, если по ней нельзя идентифицировать конкретного человека.

С согласия гражданина или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть переданы другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе.

Исчерпывающий перечень случаев, в которых медицинские работники могут сообщать третьим лицам информацию, являющуюся врачебной тайной, без согласия самого лица, прошедшего освидетельствование, установлен статьей 13 Основ. Таких случаев десять:

1) В целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю. Примерами предоставления сведений при невозможности пациента выразить свою волю могут служить: приглашение к пациенту консультантов, извещение родственников о поступившем в тяжелом состоянии гражданине с целью организации ему лучших условий для помощи и т.д.

2) При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.

Медицинские работники должны руководствоваться следующим критерием: несет ли данный клинический случай социальную опасность? Если такая опасность имеется, медицинские работники обязаны предпринять активные действия по ее предотвращению в установленном законе порядке.

Так, меры в отношение больных инфекционными заболеваниями принимаются в соответствии с действующим санитарным законодательством (ст.33 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения).

3) По запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно. При обращение в медицинское учреждение за информацией о гражданине указанные органы обязаны предоставить письменный запрос, только на основании которого может производиться выдача сведений, составляющих врачебную тайну.

В соответствии с п.5 чт.15 ФЗ «Об оперативно-розыскной деятельности» от 12.08.

Читайте также:  Можно ли отказаться дышать в трубку по законам рф?

1995 № 144-ФЗ, при решении задач оперативно-розыскной деятельности органами, уполномоченными ее осуществлять, законные требования должностных лиц органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, к которым такие требования предъявлены.

     Неисполнение законных требований должностных лиц органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, либо воспрепятствование ее законному осуществлению влекут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

4) В случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одноо из его родителей или законного представителя. В случае выявления ВИЧ-инфекции у ребенка до 18 лет его родители обязательно информируются об этом (п.2 ст.13 Закона о ВИЧ).

5) В целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.

Врачи могут воспользоваться данным основанием тогда, когда имеются соответствующие основания считать, что речь идет о преступлении или ином противоправном деянии. Для этого нужно обладать объективными сведениями, это могут быть следы побоев, колотые, резаные или огнестрельные раны и т.п.  

  • 6) В целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
  • 7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
  • 8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
  • 9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  • 10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В этом ряду особое значение для определения гарантий конфиденциальности лиц, зараженных ВИЧ, имеет пункт 2 приведенного перечня в части угрозы распространения инфекционных заболеваний.

Действительно ВИЧ-инфекция подпадает под определение инфекционного заболевания, содержащееся в Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Инфекционными признаются «заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку».

В то же время из указанных юридических обстоятельств не следует, что угроза распространения инфекции устраняет врачебную тайну относительно ВИЧ-статуса.

Согласно статье 13 Основ, предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина и в случае наличия вышеперечисленных обстоятельств допускается, но не предписывается и не является обязательным.

Решение о допустимости и необходимости разглашения врачебной тайны принимает в таком случае врач или иное лицо, являющееся носителем сведений о состоянии здоровья человека.

Постановление Правительства РФ от 13 октября 1995 года № 1017, устанавливающее порядок освидетельствования на ВИЧ, предписывает строгие гарантии соблюдения врачебной тайны о ВИЧ-инфекции: «Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации».

Одним из способов избежать нарушений права на неприкосновенность частной жизни является сообщение соответствующим органам закодированной информации о подтвержденных случаях ВИЧ. Такая информация может использоваться в эпидемиологических целях, но должна быть защищена от незаконного сбора и распространения.

При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина). По письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания (статья 59 Основ).

Лечебные учреждения при оформлении медицинских документов должны использовать специальную печать или штамп без указания профиля.

Врачебная тайна: комментарий юриста

Несмотря на кажущуюся простоту, соблюдение врачебной тайны зачастую становится краеугольным камнем взаимоотношений «врач – пациент»; медицинский персонал, как правило, даже не подозревает, что нарушает закон.

А в последние месяцы все чаще появляется информация о привлечении врачей к ответственности за разглашение врачебной тайны.

В каких случаях допускается озвучивание информации о здоровье пациента и какая ответственность предусмотрена за разглашение врачебной тайны, врачам Санкт-Петербурга, рассказала юрист Евгения Примечаева.

Когда пациент находится в лечебно-профилактическом учреждении, родственники, друзья, коллеги интересуются состоянием его здоровья. Этот интерес объясним и понятен.

С одной стороны, объяснима и понятна тревога родных и друзей за состояние здоровья близкого человека, но с другой стороны существуют строгие требования закона, которые допускают ряд исключений только в общественных интересах, никоим образом не затрагивая эмоции пациентов или их родственников. 

Что считается врачебной тайной

Как следует из текста закона, врачебную тайну составляют сами сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении. Законодатель делает оговорку, что сведения, составляющие врачебную тайну, должны стать известны человеку при исполнении им своих трудовых обязанностей.

При каких обстоятельствах врачебная тайна может быть разглашена

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается даже после смерти человека, за исключением тех же случаев, что и в отношении живого человека: с письменного согласия гражданина или его представителя для медицинского обследования и лечения, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных подобных целях. Либо, как и в других случаях, по запросу в рамках возбужденного дела, со ссылкой на номер дела и дату его возбуждения, для осуществления прокурорского надзора или при угрозе распространения инфекционных заболеваний.

Общее правило таково, что врачебная тайна может быть разглашена только в общественных интересах: если существует угроза распространения инфекционных заболеваний, существует возбужденное уголовное дело, для полного расследования которого необходимо ознакомиться с медицинскими документами, осуществляется прокурорский надзор, по запросу суда, в случае проведения военно-врачебной экспертизы, в случае расследования несчастного случая на производстве, в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования, в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Также сведения о здоровье пациента могут быть предоставлены законным представителям недееспособного больного, больного, не достигшего возраста 15 лет (по общему правилу). Отдельной группой могут стоять профосмотры работников, предусмотренные нормами охраны труда. Конечно, факт обращения за медицинской помощью заранее известен работодателю, так как работники должны проходить профилактические медицинские осмотры или обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены).

В случаях, если есть основания полагать, что в отношении пациента совершены противоправные действия или несовершеннолетнему не оказывается медицинская помощь при наличии показаний к ней, в этих случаях сведения предоставляются инициативно администрацией лечебного учреждения.

Гарантией конфиденциальности сведений, ставших известными в ходе лечения, является статья 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Ответственность за нарушение врачебной тайны 

Ответственность за нарушение врачебной тайны может быть гражданско-правовая, административная и уголовная.

Гражданско-правовая ответственность отличается возможностью денежного взыскания в пользу пациента, сведения о котором были разглашены. Сумма, которую может затребовать пациент, зависит только от его фантазии.

А вот для того, чтобы реально взыскать какие-то денежные средства, пациенту придется запастись опять-таки медицинскими освидетельствованиями, подтверждающими, что вследствие разглашения его тайны у него наступило ухудшение здоровья.

Но если из-за разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, пациент лишился работы или места учебы, то справок, подтверждающих ухудшение состояния здоровья, не потребуется. Хотя, опять-таки, именно пациенту придется доказать, что увольнение связано с состоянием его здоровья.

Самый простой пример: работодатель узнает, что работница беременна, и решает прекратить с ней трудовые отношения или работодатель узнает, что один из членов семьи работника болен, и потенциально этому члену семьи может потребоваться уход. В этих случаях пострадавший работник вправе рассчитывать на компенсацию.

Но если в уголовном процессе действует презумпция невиновности и нет необходимости доказывать свою невиновность, надо подождать, пока виновность гражданина докажут другие. В гражданском процессе бремя доказывания лежит на истце, в данном случае на пациенте.

То есть именно пациент должен доказать, что неправомерные действия врача причинили ему нравственные и физические страдания.

Существует фундаментальное правило, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (ст. 56 ГПК РФ).

Сам институт врачебной тайны поддерживается ст. 150 Гражданского кодекса РФ, которая устанавливает, что личная тайна принадлежит гражданину от рождения или в силу закона и относится к нематериальным (неимущественным) благам человека, неотчуждаемым и непередаваемым иным способом.

Статья же 151 ГК РФ определяет, что, если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права (а врачебная тайна – это неимущественное право гражданина), то суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации такого вреда.

Глава 59 ГК РФ конкретизирует положения статьи 151 и в статье 1064 указывает, что вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме. И есть целый ряд специальных норм, непосредственно определяющих следующее:

  1. Моральный вред подлежит возмещению только по решению суда.
  2. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме и на основании исполнительного листа. То есть, если уже есть решение суда, то необходимо дождаться пока истцом будут предприняты меры по возбуждению исполнительного производства. Выплата может быть произведена на основании документа, на котором четко написано «ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ» и указаны реквизиты, куда произвести выплату. Касается это любой, подлежащей на основании решения суда, денежной выплате.
  3. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Если взять в качестве примера увольнение с работы вследствие разглашения сведений о пациенте, то имущественное требование о выплате за неправомерное увольнение должно быть адресовано к работодателю. Моральный вред может быть частично отнесен на счет медицинского учреждения; частично, потому что даже наличие сведений о болезни работника не должно подталкивать работодателя к неправомерным действиям.
  4. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях разглашения врачебной тайны. Имеется в виду, что не обязательно тайна может быть разглашена преднамеренно.
  5. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.
  6. При определении размера компенсации должны учитываться требования разумности и справедливости (требования разумности и справедливости толкуются каждым конкретным судьей сообразно его жизненному опыту).

Справка:

Врачебная тайна рассматривается законодателем как часть личной неприкосновенной информации частной жизни граждан, о чем не устает напоминать судебными процессами или актами прокурорского реагирования на нарушения в этой сфере, если они имеют место быть.

Заместителем Чебаркульского городского прокурора утверждено обвинительное заключение по уголовному делу в отношении 46-летней санитарки, которая рассказала жителям населенного пункта о состоянии здоровья жительницы.

Следствием установлено, что женщина в марте 2015 года в ходе разговора с жителями деревни распространила сведения о частной жизни жительницы этой же деревни, касающиеся состояния здоровья последней, ставшие ей известными в связи с выполняемыми трудовыми обязанностями санитарки местной больницы.

Одним из квалифицирующих признаков преступления, предусмотренного статьей 137 УК РФ, как раз и является, что сведения должны стать известны в связи с выполнением трудовых обязанностей. Сейчас уголовное дело направлено на рассмотрение мировому судье для рассмотрения по существу.

Санкция ст. 137 УК РФ предусматривает максимальное наказание до двух лет лишения свободы с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Читайте также:  Как получить вклад умершего родственника на погребение?

(Архив новостей прокуратуры Челябинской области)

В апреле 2015 года в Кургане врач-педиатр оштрафована за разглашение сведений врачебной тайны. По информации сайта Генеральной прокуратуры РФ, по обращению жительницы г.

Кургана из-за разглашения сведений о состоянии здоровья ее несовершеннолетней дочери, составляющих врачебную тайну, прокуратурой Курганской области была проведена проверка, в ходе которой подтвердился факт разглашения сведений частного характера в телефонном разговоре. Было установлено, что врач, в нарушение требований ст.

13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщил педагогу несовершеннолетнего ребенка о факте обращения за медицинской помощью и о поставленном диагнозе.

Подобные сведения составляют врачебную тайну, и прокуратура области внесла директору регионального Департамента здравоохранения представление об устранении нарушений федерального законодательства, по результатам рассмотрения которого виновное лицо привлечено к дисциплинарной ответственности.

Кроме того, по постановлению прокурора врач-педиатр Курганской детской поликлиники, допустившая нарушение закона, привлечена к административной ответственности по ст. 13.14 КоАП РФ (разглашение информации с ограниченным доступом) и оштрафована. Сумма штрафа не сообщается.

Наряду с этим в ходе проверки установлено, что указанные сведения, составляющие врачебную тайну, были сообщены сотрудниками школы одноклассникам, что также повлекло за собой акт прокурорского реагирования и последующее привлечение педагогов к дисциплинарной ответственности.

Но сумма, установленная законом, ничтожна мала, по сравнению с тем, какие суммы могут быть взысканы за аналогичные правонарушения за рубежом. Санкция по статье 13.14 составляет: наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц – от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.

К примеру, как сообщает телеканал «CP24», против двух медицинских сотрудников одного из госпиталей Торонто может быть возбуждено уголовное дело, в связи с нарушением конфиденциальности относительно медицинской информации, касающейся здоровья Роба Форда.

Хотя администрация госпиталя отказывается комментировать данный случай, ссылаясь на судебное разбирательство, и имена нарушивших медицинскую этику и конфиденциальность не сообщаются, если медиков признают виновными в нарушении Акта о защите медицинской информации, их могут оштрафовать на 50 тысяч долларов каждого.

Врачебная тайна: понятие, случаи распространения, ответственность

В Российской Федерации права и свободы гражданина закреплены в Конституции РФ, и основным на сегодняшний день правом является неприкосновенность частной жизни.

Статья 23 Конституции РФ подробно раскрывает что входит в понятие частная жизнь – это личные и семейные тайны, честь и доброе имя, а также информация, являющаяся врачебной тайной. В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан» закреплено право человека на сохранение информации, являющейся врачебной тайной.

Гарантом сохранности врачебной тайны выступает государство, обеспечивая создание законодательных запретов и введение юридической ответственности за ее разглашение.

Подробно рассмотрим все составляющие понятия врачебная тайна, а также возможные ситуации, когда сведения о состоянии здоровья человека могут быть переданы третьим лицам. Возможные варианты передачи данных без согласия пациента, и юридические последствия нарушения прав пациента.

Врачебная тайна — понятие

Обращение за медицинской помощью подразумевает под собой создание доверительных отношений между врачом и пациентом, следовательно, большое количество информации будет относиться к личной жизни человека. Врач должен получить всю информацию о состоянии здоровья, симптомах заболевания, об образе жизни, который ведёт пациент, чтобы составить полную картину и правильно поставить диагноз.

Врачебная тайна — это запрет медицинского работника на распространение информации о медицинском состоянии пациента.

На сегодняшний день врачебной тайной является следующая информация:

  1. Информация об обращение в медицинское учреждение, результаты первичного осмотра, состояние здоровья и окончательный диагноз, результаты лечения.
  2. Информация о наличие психических расстройств, факт обращение за психиатрической помощью, наименование учреждения оказывающего психиатрическую помощь, состояние психического здоровья человека. Данный пункт регулируется законом Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».
  3. В соответствии со статьёй 15 Семейного кодекса Российской Федерации в тайне сохраняются результаты медицинского обследования лиц вступающих в брачные отношения.
  4. Факт обращения пациента в конкретное лечебное учреждение, а также факт нахождения пациента на излечении в выбранном медицинском учреждении.

Вышеуказанная информация является врачебной тайной и не подлежит разглашению даже после смерти человека.

Следует отметить, что в листе нетрудоспособности может быть отражена только информация о заболевании или травме, непосредственно диагноз вписывается только с письменного разрешения пациента.

Для абсолютной гарантии сохранения врачебной тайны законодательством РФ было принято решение о разрешении медицинским организациям использования специальных печатей и штампов без указания профиля медицинского заведения. К данной категории медицинских учреждений относятся:

  1. центры по профилактике и борьбе со СПИДом.
  2. центры реабилитации наркозависимых.
  3. психиатрические клиники.
  4. инфекционные центры.

Кто не вправе разглашать врачебную тайну?

К сожалению, на данный момент времени законодательством не установлен конкретный список лиц, которые не вправе разглашать врачебную тайну.

Анализируя действующее законодательство можно прийти к выводу, что разглашение информации составляющей врачебную тайну, могут осуществить лица, которым она стала известна при определённых обстоятельствах.

К таким лицам относятся: интерны, медицинский персонал, который исполнял трудовые, должностные и служебные обязанности.

Благодаря внесенным в законодательство поправкам круг лиц, на которых распространяется запрет, значительно расширился, и сегодня ограничения действуют на сотрудников отдела кадров и бухгалтерии, имеющих доступ к листам нетрудоспособности.

Секретарей и помощников судей, получающих информацию из медицинских организаций во время ведения гражданских или уголовных процессов.

Помимо этого запрет устанавливается на медицинский персонал, который не имеет отношения к лечебному процессу пациента, однако имеет возможность наблюдать за человеком в лечебном учреждении, а сам факт нахождения пациента в медицинском учреждении является врачебной тайной.

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

В силу различных обстоятельств возникают ситуации, когда разглашение врачебной тайны необходимо с согласия пациента или его законных представителей. В статье 13 закона № 323-ФЗ прописаны случаи, когда разглашение врачебной тайны допускается.

Пациент или законные представители в письменном виде дают согласие на разглашение врачебной тайны с целью улучшения качества медицинского обследования или лечения, проведение и публикация научных исследований, использование в учебном процессе.

Законными представителями пациента, которые могут подписать разрешение на разглашение врачебной тайны, являются:

  • родители, опекуны и попечители несовершеннолетних пациентов, однако лицо, достигшее 15 летнего возраста, может дать письменное согласие самостоятельно.
  • опекуны являются законными представителями признанного судом недееспособного пациента (по причине психического расстройства).
  • попечители являются законным представителем признанного судом ограниченно дееспособного пациента.

Согласно законодательству России законными представителями не являются супруги, братья, сёстры, бабушки и дедушки.

Получить право на дачу письменного согласия на разглашение врачебной тайны они могут только при наличии нотариально заверенной доверенности.

Не зависимо от ситуации, медицинские сотрудники обязаны детально ознакомиться с документами, удостоверяющими личность и полномочия законных представителей пациента.

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента

Медицинская практика показывает, что бывают случаи, когда разглашение врачебной тайны осуществляется без согласия пациента для обеспечения качественного лечения.

Статья 13 Федерального закона № 323-ФЗ в значительной мере расширяет список ситуаций, когда разглашение медицинской информации допустимо без письменного согласия пациента или его законных представителей.

  В частности, информация, являющаяся врачебной тайной, может быть разглашена без согласия пациента в следующих случаях:

  • В силу своего физического здоровья пациент не может выразить добрую волю, а медицинское обследование и лечение необходимо.
  • Заболевание пациента может привести к массовым отравлениям и распространению инфекции.
  • Информация может быть получена органами дознания и следствия, а также суда в момент проведения расследования или другого судебного разбирательства.
  • По запросу органов прокуратуры и уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно.
  • Оказание наркологической помощи несовершеннолетнему больному наркоманией, а также в момент проведения освидетельствования для установления наркотического или другого опьянения.
  • Во время проведения медицинских процедур лицу, не достигшему 15 летнего возраста с целью информирования родителей или законных представителей о состоянии здоровья.
  • Информирования правоохранительных органов в ситуациях, когда вред здоровью человека нанесён в результате совершения преступления.
  • Во время проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных комиссий федеральных органов исполнительной власти.
  • Во время проведения расследования несчастных случаев и получении профессионального заболевания.
  • Во время проведения расследования несчастного случая с обучающимся в организации осуществляющей образовательную деятельность.
  • В целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования.
  • При обмене информацией между медицинскими учреждениями для оказания качественной помощи с учётом законодательства. Информация может быть размещена в информационных системах и на неё распространяется закон о персональных данных.
  • В целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

С момента обращения человека в медицинскую организацию у него возникает право на получение медицинской информации и сохранение врачебной тайны.

Лечащий врач на законных основаниях по просьбе пациента или его представителей может предоставить всю медицинскую информацию о состоянии здоровья, методах лечения, наименовании медицинского учреждения, факте обращения за помощью. Получение подобной информации является законным правом пациента, и не считается нарушением врачебной тайны.

В свою очередь работодатели, нотариусы, адвокаты правом на получение информации, являющейся врачебной тайной, не обладают. Данные лица могут получить необходимую информацию только с согласия пациента или по решению суда.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Нарушения прав гражданина влечет за собой ряд юридических и административных последствий. В соответствии с действующим законодательством соблюдение врачебной тайны возложено на медицинские учреждения и работников.

Однако стоит отметить, что помимо медицинских сотрудников ответственность за разглашение врачебной тайны несут другие должностные лица, которые имеют доступ к личной информации пациента в связи с выполнением профессиональных и трудовых обязанностей.

Право сохранения врачебной тайны, исходя из статьи 150 Гражданского кодекса России, является нематериальным благом личным неимущественным правом. В силу этих обстоятельств нарушение неимущественных прав пациента влечёт за собой наступление гражданско-правовой ответственности.

Если при обращении в суд будет доказано, что нарушение либо посягательство на неимущественное право пациента причинило моральный вред, физические и нравственные страдания, на лицо допустившее нарушение, может быть возложена выплата денежной компенсации.

Нарушение прав пациента влечёт за собой следующие ее виды:

  1. дисциплинарная ответственность (замечание, выговор, строгий выговор), вплоть до увольнения по пункту «в» части 6 статьи 81 Трудового кодекса РФ.
  2. административная ответственность в соответствии со ст. 13.14 КоАП РФ за разглашение врачебной тайны. Наказание в виде штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц — от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.
  3. уголовная ответственность в соответствии со статьей 137 Уголовного кодекса РФ. Наказание  — штраф в размере до 200 000 рублей, либо осуществление принудительных работ или лишение свободы на срок до 2  лет.

Обращаясь за медицинской помощью, пациент должен требовать соблюдение своих гражданских прав в полном объёме. О всех правах пациента при обращении его в поликлинику читайте в разделе «Медицинские услуги».

Подготовлено «Персональные права.ру»

Ссылка на основную публикацию